Diş İmplantı

Bir diş implantı (dahili implant veya fiksasyon olarak da bilinir), kron, köprü, takma diş veya yüz protezi gibi bir diş protezini desteklemek veya ortodonti için bir çapa görevi görmek için çene kemiği veya kafatasına müdahale eden cerrahi bir bileşendir. Modern diş implantlarının temeli, titanyum gibi malzemelerin kemiğe yakın bir bağ oluşturduğu osseointegrasyon adı verilen biyolojik bir süreçtir. İmplant önce kemiğin bütünleşmesi muhtemel olacak şekilde yerleştirilir, ardından bir diş protezi eklenir. Ortopedik füzyon, implanta bir yapay diş (diş, köprü veya takma diş) takılmadan veya protez / kron içeren bir abutment yerleştirilmeden önce değişken bir iyileşme süresi gerektirir.

İmplantların başarısı veya başarısızlığı, tedavi gören kişinin sağlığına, kemik kaynaşma şansını etkileyen ilaçlara ve ağızdaki dokuların sağlığına bağlıdır. İmplant ve fiksasyon üzerine yerleştirilecek basınç miktarı da normal fonksiyon sırasında değerlendirilir. İmplantların konumunu ve sayısını planlamak, çiğneme sırasında ortaya çıkan biyomekanik kuvvetler önemli olabileceğinden, protezin uzun vadeli sağlığı için çok önemlidir. İmplantların konumu, bitişik dişlerin konumu ve açısı, laboratuvar simülasyonu veya CAD / CAM simülasyonları ve abutment adı verilen cerrahi kılavuzlar ile bilgisayarlı tomografi kullanılarak belirlenir. Dental implantların uzun vadeli başarısının ön koşulu sağlıklı kemikler ve diş etleridir. Her ikisi de diş çekildikten sonra atrofiye yol açabileceğinden, mükemmel kemiği ve diş etlerini yeniden oluşturmak için bazen sinüs kaldırma veya diş eti yaması gibi protez öncesi prosedürler gerekir.

İmplant tedavisiyle ilgili riskler ve komplikasyonlar, ameliyat sırasında meydana gelenler (aşırı kanama veya sinir yaralanması gibi), ilk altı ayda meydana gelenler (enfeksiyon ve kemik füzyonu yetmezliği gibi) ve uzun süre meydana gelenler olarak ikiye ayrılır. Sağlıklı doku ile, uygun biyomekanik yüklere sahip iyi kombine edilmiş bir implant, 20 yıl ve üzeri bir süre ile sağlıklı şekilde kullılabilir.

Diş Çekimi Sonrası Diş İmplantları

Diş çekildikten sonra implant yerleştirmenin farklı yöntemleri vardır.Bu yöntemler:

1. Çıkıktan hemen sonra implantasyon..
2. İmplantın ekstraksiyondan hemen sonra yerleştirilmesindeki gecikme (ekstraksiyondan iki hafta ila üç ay sonra).
3. Gecikmiş implantasyon (diş çekimi sonrası üç ay veya daha fazla).

Diş kemiğini korumak ve tedavi sürelerini kısaltmak için giderek yaygınlaşan bir strateji de, yeni bir çekim yerine bir diş implantı yerleştirmektir. Bir yandan tedavi süresini kısaltır ve yumuşak doku zarfı korunduğu için estetiği de iyileştirebilir. Öte yandan, implantlar biraz daha yüksek bir başlangıç başarısızlık oranına sahip olabilir. Bu konu hakkında kesin sonuç çıkarmak zordur, çünkü gecikmiş implatasyon hakkında çok az bilimsel doküman bulunmaktadır.

Dental implantların ne zaman yerleştirileceğiyle ilgili olarak şu kategorilere ayrılmış birkaç seçenek vardır:

1. Anında yerleştirme
2. Erken yerleştirme ( 1 ila 12 hafta arasında )
3. Geç yerleştirme (3 aydan fazla)

İmplantın kalıcı olarak stabil hale gelmesi için, vücudun implant yüzeyinde kemik büyütmesi gerekir (osteopatik füzyon). Bu biyolojik sürece dayanarak, osseointegrasyon periyodu sırasında bir implantın yüklenmesinin, osteojenik füzyonu inhibe eden hareketi indükleyeceği ve dolayısıyla implant başarısızlığı oranlarını artıracağı düşünülüyordu. Sonuç olarak, dişler implantlara yerleştirilmeden (restorasyon) önce üç ila altı aylık füzyon süresine (çeşitli faktörlere bağlı olarak) izin verildi. Bununla birlikte, daha sonraki araştırmalar, implantın kemikteki ilk stabilitesinin, belirli bir iyileşme süresinden ziyade implant entegrasyonunun başarısının daha önemli bir belirleyicisi olduğunu göstermektedir. Sonuç olarak, iyileşme için izin verilen süre, normal süreden ziyade genellikle implantın yerleştirildiği kemiğin yoğunluğuna ve birlikte splint edilen implantların sayısına bağlıdır. İmplantlar yüksek torka (35 N cm) dayanabildiğinde ve diğer implantlara kesildiğinde, üç ayda veya altı ayda hemen yüklenen implantlar arasında uzun vadeli implant sağkalımı veya kemik kaybı açısından anlamlı farklar yoktur. . Sonuç olarak, tekli implantlar, katı kemiklerde bile, ilk başarısızlık riskini azaltmak için bir uzun süreye ihtiyaç duyar.